月经提前5天可能是由内分泌失调、精神压力、药物影响、卵巢功能异常或子宫病变等原因引起的。月经周期受多种因素影响，提前或推迟1周内通常属于正常生理波动。
1、内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致黄体期缩短，引起月经提前。常见诱因包括熬夜、节食或过度运动。这类情况可通过调整作息、均衡饮食改善，必要时需检测性激素六项。伴随症状可能有经量减少、乳房胀痛。
2、精神压力
长期焦虑紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡发育周期。学生考试期、职场高压人群易出现此类情况。建议通过正念冥想缓解压力，持续3个月以上周期紊乱需就医排查多囊卵巢综合征等疾病。
3、药物影响
紧急避孕药含大剂量孕激素，服用后5-7天内可能出现撤退性出血。左炔诺孕酮片、米非司酮片等药物会干扰内膜周期性脱落。部分抗生素如罗红霉素分散片也可能影响肝酶代谢导致月经异常。
4、卵巢功能异常
卵巢储备功能下降时卵泡期缩短，表现为月经频发。抗苗勒管激素检测可评估卵巢功能，多见于35岁以上女性。可能伴随潮热盗汗等症状，需排除早发性卵巢功能不全，必要时补充雌孕激素如戊酸雌二醇片。
5、子宫病变
子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病会改变宫腔环境，引起异常出血。超声检查可发现内膜增厚或占位性病变，确诊需宫腔镜检查。可能伴随痛经加重、经期延长，常用药物有地屈孕酮片、桂枝茯苓胶囊等。
建议记录3个月经周期情况，避免过度劳累和生冷饮食。若持续提前伴经量改变，需进行妇科超声和激素检查。日常可适量食用豆浆、黑芝麻等植物雌激素食物，避免擅自服用调经药物。适当进行瑜伽等舒缓运动有助于维持内分泌稳定。
