月经干净五天又见红可能与排卵期出血、内分泌失调、子宫内膜息肉、宫颈病变、先兆流产等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式处理。
1、排卵期出血
月经中期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，表现为少量出血，通常持续1-3天。这种情况无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若出血量较大或伴随腹痛，可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节激素水平。
2、内分泌失调
长期压力、过度减肥等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足。患者可能伴有月经周期紊乱、痤疮等症状。建议查性激素六项，医生可能开具地屈孕酮片或戊酸雌二醇片等药物进行周期调理。
3、子宫内膜息肉
雌激素持续刺激可能引发子宫内膜局部过度增生，形成息肉样病变。常见症状为经间期出血、月经量增多。可通过超声检查确诊，较小息肉可口服左炔诺孕酮片治疗，较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。
4、宫颈病变
慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血。患者常伴有白带增多、异味等症状。需做TCT和HPV筛查，轻度病变可使用保妇康栓，高级别病变可能需要宫颈锥切术。
5、先兆流产
育龄女性若近期有无保护性生活，需警惕妊娠相关出血。可能伴随下腹坠痛、腰酸等症状。应立即检测血HCG，确诊后需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮注射液或地屈孕酮片保胎治疗。
建议记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动。日常注意均衡饮食，适量补充动物肝脏、深色蔬菜等含铁食物。穿着棉质内裤并每日更换，经期避免盆浴。若出血持续超过7天或伴随严重腹痛、头晕等症状，需及时就诊妇科完善超声、激素水平等检查。用药需严格遵循医嘱，不可自行服用止血药或激素类药物。
