阴道彩超和阴道镜是两种不同的妇科检查手段,阴道彩超主要用于观察子宫、卵巢等盆腔器官的结构,阴道镜则用于直接观察宫颈和阴道壁的病变。

一、检查原理
阴道彩超通过高频超声探头经阴道扫描,利用声波成像技术显示子宫、卵巢、输卵管等盆腔脏器的形态及血流情况。阴道镜是一种光学放大仪器,通过醋酸试验和碘试验增强宫颈上皮的显影,直接观察宫颈表面血管和组织的细微变化。
二、适应症
阴道彩超适用于子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等盆腔疾病的诊断,以及卵泡监测等生殖功能评估。阴道镜主要用于宫颈癌筛查中异常细胞学结果的进一步检查,可发现宫颈上皮内瘤变、尖锐湿疣等病变。
三、操作方式

阴道彩超检查时将套有避孕套的超声探头置入阴道,通过多角度扫描获取图像,全程无创且时间较短。阴道镜检查需使用窥器暴露宫颈,涂抹试剂后通过镜头放大观察,必要时进行活检,可能引起轻微不适。
四、图像特点
阴道彩超生成黑白或彩色多普勒图像,能显示器官切面结构和血流信号,但对表面微小病变分辨率有限。阴道镜提供立体放大图像,可清晰呈现宫颈表面腺体开口、血管形态等微观特征,有助于识别癌前病变。
五、联合应用
临床常将两种检查结合使用,阴道彩超评估盆腔整体状况后,对宫颈异常者再行阴道镜定位活检。如宫颈癌患者需通过阴道彩超判断肿瘤浸润深度,同时依赖阴道镜确定病变范围。
两种检查前均需避开月经期,检查后可能出现少量出血属正常现象。阴道彩超无须特殊准备,阴道镜检查前24小时应避免性生活及阴道用药。根据医生建议定期进行妇科检查,发现异常及时干预,保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤,避免长期使用护垫,适度运动增强盆腔血液循环。