阴道上皮内瘤变的高发人群主要有长期感染高危型人乳头瘤病毒的女性、免疫功能低下者、有宫颈或外阴上皮内瘤变病史者、吸烟者以及绝经后雌激素水平下降的女性。阴道上皮内瘤变可能与高危型人乳头瘤病毒持续感染、免疫抑制、雌激素缺乏等因素有关，通常表现为阴道分泌物异常、接触性出血等症状。
1、高危型HPV感染者
持续感染高危型人乳头瘤病毒16型或18型的女性，病毒可导致阴道上皮细胞异常增生。这类人群需定期进行阴道镜检查及HPV检测，必要时可行局部电灼或激光治疗。临床常用重组人干扰素α2b阴道泡腾片、保妇康栓等药物辅助治疗。
2、免疫功能低下者
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制剂者等群体，免疫系统无法有效清除异常细胞。建议通过抗病毒治疗控制基础疾病，增强免疫力。医生可能推荐使用胸腺肽肠溶片、转移因子口服溶液等免疫调节剂。
3、宫颈或外阴病变史者
既往患有宫颈上皮内瘤变或外阴上皮内瘤变的女性，发生阴道上皮内瘤变的概率较高。这类人群应每6个月复查阴道镜，发现异常可选用咪喹莫特乳膏局部涂抹或采用冷冻治疗。
4、长期吸烟女性
烟草中的致癌物质会通过血液循环影响阴道黏膜，每天吸烟超过10支且烟龄超过5年的女性风险显著增加。戒烟是首要干预措施，同时需加强阴道微生态调节，可选用乳酸菌阴道胶囊。
5、绝经后女性
雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄萎缩，局部抵抗力减弱。可在医生指导下短期使用雌三醇乳膏改善黏膜状态，配合阴道用乳杆菌活菌胶囊维持菌群平衡。避免擅自补充雌激素类药物。
建议高危人群每年进行妇科检查及HPV筛查，保持会阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。同房时建议使用避孕套降低HPV感染风险，发现异常阴道出血或排液应及时就医。日常可适当补充含维生素A、维生素E的食物如胡萝卜、坚果等，有助于维持黏膜健康。
