正常情况下，脚和手的血压差值通常不超过20毫米汞柱。测量时踝臂指数在0.9-1.3之间属于正常范围，若差值超过30毫米汞柱或踝臂指数低于0.9，可能存在外周动脉疾病等异常情况。
上肢和下肢血压差异主要与血管解剖位置及血流动力学有关。健康人群平卧位测量时，下肢收缩压通常比上肢高10-20毫米汞柱，这与下肢动脉管径较粗、血管阻力较低有关。测量时应使用相同规格的袖带，在安静状态下采用标准方法进行，避免因体位改变或测量误差导致数值偏差。踝臂指数是评估外周动脉供血的重要指标，通过踝部收缩压与肱动脉收缩压比值计算，正常值范围提示肢体血流灌注良好。
当出现下肢血压明显低于上肢时，需警惕血管病变可能。外周动脉硬化可导致下肢动脉狭窄或闭塞，表现为间歇性跛行、皮温降低等症状。主动脉缩窄等先天性畸形也会引起上下肢血压显著差异。糖尿病患者合并血管病变时，踝臂指数可能进行性下降。长期吸烟、高血压等危险因素会加速动脉硬化进程，造成血压梯度异常增大。
建议定期监测四肢血压变化，尤其存在心血管高危因素的人群。发现异常血压差时，应及时进行血管超声、CT血管成像等检查。日常生活中需控制血压、血糖、血脂水平，戒烟并保持适度运动。出现下肢疼痛、发凉等症状时，应尽早就医评估血管状况，避免延误治疗时机。
