人的血压通常在早晨6-10点达到一天中的高峰。血压波动受生物钟、激素分泌和活动状态等因素影响,晨峰现象与心脑血管事件高发时段重合。

清晨血压升高主要与人体昼夜节律有关。睡眠时副交感神经占优势,血压处于较低水平。觉醒后交感神经兴奋性迅速增强,促使心率加快、血管收缩,同时肾素-血管紧张素系统激活,醛固酮分泌增加导致水钠潴留。这些生理变化共同推动血压在起床后1-2小时内显著上升。晨起活动、情绪紧张或寒冷刺激可能进一步加剧这种升高。部分高血压患者晨峰现象更为明显,收缩压可比夜间基础值升高超过20毫米汞柱。

少数情况下夜间血压可能异常升高。长期熬夜或倒班工作会扰乱昼夜节律,导致血压峰值后移。睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间反复缺氧,交感神经持续兴奋可能引发夜间高血压。糖尿病患者自主神经功能紊乱时,也可能出现夜间血压不降反升的反杓型节律。这些异常节律与靶器官损害风险增加相关。
建议定期测量晨起后1小时内的血压,避免剧烈运动、吸烟或饮用咖啡后立即测量。发现晨峰血压超过135/85毫米汞柱或昼夜节律异常时,应及时就医调整降压方案。日常保持规律作息,睡眠时保持卧室温度适宜,晨起后避免突然剧烈活动,有助于平稳血压波动。