酒精肝患者饮食需严格控制酒精摄入，以低脂高蛋白、富含维生素的清淡饮食为主，同时注意补充膳食纤维和抗氧化营养素。主要原则包括戒酒、控制热量、增加优质蛋白摄入、补充维生素B族及维生素E、限制饱和脂肪酸。
1、戒酒
酒精是导致肝细胞损伤的直接因素，患者必须完全戒断酒精饮品，包括啤酒、白酒、红酒等。酒精代谢产生的乙醛会破坏肝细胞膜结构，加重肝脏炎症和纤维化。戒酒后肝脏代谢负担减轻，有助于肝细胞修复。日常可用大麦茶、菊花茶等替代酒精饮品。
2、控制热量
每日热量摄入应控制在每公斤体重25-30千卡，避免高糖高脂饮食诱发脂肪肝。优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，限制精制糖和甜点摄入。肥胖患者需逐步减重，但每周体重下降不宜超过1.5公斤，防止快速减重导致肝细胞脂肪分解过快。
3、优质蛋白
每日每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白，优选鱼类、鸡胸肉、豆制品等。蛋白质可促进肝细胞再生，但需避免过量增加肝脏代谢负担。烹调方式以蒸煮炖为主，避免油炸。严重肝损伤患者需监测血氨水平，防止蛋白质代谢异常诱发肝性脑病。
4、维生素补充
重点补充维生素B1、B6、叶酸等B族维生素，可改善酒精代谢障碍。维生素E作为抗氧化剂能减轻氧化应激损伤，可通过坚果、橄榄油等食物获取。维生素K缺乏患者需增加深绿色蔬菜摄入，必要时在医生指导下补充维生素K注射液。
5、限制脂肪
每日脂肪摄入不超过总热量30%，减少动物内脏、奶油等饱和脂肪酸摄入。优先选择富含ω-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽油，有助于减轻肝脏炎症。合并胆汁淤积患者需严格限制脂肪摄入，必要时使用中链甘油三酯替代部分膳食脂肪。
酒精肝患者应建立规律饮食习惯，每日4-6餐少量多餐，避免暴饮暴食。可适量食用西蓝花、蓝莓等抗氧化食物，烹饪时使用橄榄油替代动物油。合并腹水患者需限制钠盐摄入，每日食盐不超过3克。定期监测肝功能指标，在营养师指导下调整膳食结构，配合适度有氧运动促进代谢恢复。
