酒精肝硬化失代偿期通常无法完全，但可通过规范治疗延缓病情进展并改善生活质量。酒精肝硬化失代偿期的治疗方式主要有戒酒、药物治疗、营养支持、并发症管理、肝移植评估等。
戒酒是治疗的核心前提。酒精会持续损伤肝细胞，加速纤维化进程。患者需通过心理干预、药物辅助等方式建立戒断依从性。家属应协助营造无酒精环境，避免复饮诱发肝性脑病等危重并发症。
需在医生指导下使用护肝药物如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等缓解炎症，配合呋塞米片、螺内酯片等利尿剂控制腹水。合并感染时需使用头孢曲松钠注射液等抗生素，严禁自行服用对肝功能有损害的药物。
患者常合并营养不良，需每日摄入优质蛋白1.2-1.5g/kg体重，选择易消化的鱼肉、蛋清等。限制钠盐摄入至每日2g以下，补充维生素B族和维生素K制剂纠正缺乏。严重低蛋白血症需静脉输注人血白蛋白。
针对食管胃底静脉曲张破裂出血，可采用内镜下套扎术或注射组织胶；肝性脑病患者需用乳果糖口服溶液降低血氨；自发性细菌性腹膜炎需及时进行腹腔穿刺引流并联合抗生素治疗。
对于符合米兰标准的终末期患者，可考虑肝移植评估。需满足戒酒6个月以上且无其他器官严重损害，术后5年生存率可达60%-70%。但供体短缺及术后抗排异治疗费用需提前规划。
酒精肝硬化失代偿期患者需建立长期随访计划，每3个月复查肝功能、凝血功能及腹部超声。日常饮食以高热量低脂软食为主，避免坚硬食物划伤曲张静脉。适当进行床边活动预防肌肉萎缩，但需避免劳累。出现意识改变或呕血等症状时须立即急诊处理。家属应学习基本护理技能，帮助患者维持情绪稳定。
