胆囊多发结石伴胆囊炎可通过药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、饮食调整、中医调理等方式治疗。胆囊多发结石伴胆囊炎通常由胆汁成分异常、胆道感染、代谢紊乱、胆囊收缩功能减弱、遗传因素等原因引起。
1、药物溶石
熊去氧胆酸胶囊可用于胆固醇性结石的溶解，需长期服用并定期复查。胆宁片具有利胆消炎作用，可缓解胆囊炎症状。茴三硫片能促进胆汁分泌，帮助小结石排出。药物治疗需结合超声监测结石变化，若无效需考虑其他方案。患者用药期间可能出现腹泻等不良反应，应及时就医调整。
2、体外冲击波碎石
适用于单发或少量结石且胆囊功能良好的患者。碎石前需进行凝血功能评估，术后需配合药物促进碎石排出。该治疗可能导致胆管梗阻、胰腺炎等并发症，需密切观察腹痛及黄疸情况。碎石后3-6个月复查超声确认结石清除效果，失败者需考虑手术。
3、腹腔镜胆囊切除术
对于反复发作或合并胆总管结石的患者是性治疗方案。术前需评估心肺功能，术中可能转为开腹手术。术后可能出现肩部放射性疼痛、胆汁漏等并发症，多数可自行缓解。微创手术恢复快，术后1-2天可进食流质，1周内避免剧烈运动。
4、饮食调整
急性期需禁食减轻胆囊负担，缓解后逐步过渡到低脂饮食。每日脂肪摄入控制在40克以下，避免动物内脏、油炸食品。增加膳食纤维摄入有助于胆汁排泄，推荐燕麦、西蓝花等食物。规律少量多餐可促进胆囊规律收缩，减少胆汁淤积。
5、中医调理
大柴胡汤加减可疏肝利胆，适用于胁痛腹胀者。金钱草颗粒具有清热利湿功效，可辅助排石。耳穴压豆选取胆、肝、交感等穴位缓解疼痛。中药治疗需辨证施治，避免长期服用苦寒药物损伤脾胃。配合艾灸足三里等穴位可改善消化功能。
胆囊多发结石伴胆囊炎患者应建立规律作息，避免熬夜加重肝胆负担。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但发作期需卧床休息。定期复查腹部超声监测病情变化，若出现持续高热、剧烈腹痛或皮肤巩膜黄染需立即急诊。注意记录饮食与症状关系，避免诱发因素。保持情绪舒畅有助于肝胆气机调达，必要时可进行心理咨询疏导焦虑情绪。
