慢性肾炎反复发作该怎么办

发布时间:2025-12-04 12:52

慢性肾炎反复发作可通过控制血压、调节饮食、避免感染、规范用药、定期复查等方式治疗。慢性肾炎反复发作通常与免疫异常、感染诱发、药物不规范使用、血压控制不佳、生活习惯不良等因素有关。

1、控制血压

高血压是导致慢性肾炎进展的关键因素,血压长期超过140/90毫米汞柱会加速肾小球硬化。患者需每日监测血压,遵医嘱服用降压药物如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等。限盐饮食有助于血压控制,每日食盐摄入量不超过5克。血压稳定在130/80毫米汞柱以下可减少肾脏损伤。

2、调节饮食

优质低蛋白饮食可减轻肾脏负担,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制高磷食物如动物内脏、坚果摄入,血磷升高易导致肾性骨病。适量补充维生素D可改善钙磷代谢,但需避免维生素D过量。

3、避免感染

呼吸道或泌尿系统感染可能激活免疫反应加重肾炎,出现咽痛、尿频等症状时需及时治疗。流感季节前可接种疫苗,日常注意手部卫生。避免长期留置导尿管,女性患者应注意会阴清洁。感染期间需加强尿常规监测,必要时短期使用抗生素如头孢克肟分散片。

4、规范用药

激素类药物如醋酸泼尼松片需严格遵医嘱调整剂量,突然停药易导致病情反弹。免疫抑制剂如环磷酰胺片使用期间需定期检查血常规。避免自行服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,这类药物可能损害肾功能。中药制剂如黄葵胶囊需在中医师指导下辨证使用。

5、定期复查

每3-6个月需检查尿微量白蛋白、血肌酐等指标评估肾功能。24小时尿蛋白定量超过1克提示病情活动,需调整治疗方案。肾脏超声可观察肾脏形态变化,发现肾积水等并发症。出现眼睑浮肿、夜尿增多等症状时应及时就诊。

慢性肾炎患者需保持规律作息,避免过度劳累和剧烈运动。冬季注意保暖防止感冒,夏季适当饮水维持尿量。严格戒烟限酒,烟草中的尼古丁会收缩肾血管。保持乐观心态,长期焦虑可能通过神经内分泌途径影响免疫功能。记录每日血压、尿量等数据有助于医生评估病情。若出现严重水肿、少尿或无尿需立即就医,警惕急性肾损伤的发生。

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就诊评价

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