肾炎的常见病因主要有遗传因素、感染、免疫异常、药物或毒物损伤、代谢性疾病等。肾炎是指肾脏的炎症反应，可能影响肾小球、肾小管或间质组织，需根据具体类型和病因进行针对性治疗。
1、遗传因素
部分肾炎与遗传基因突变有关，如Alport综合征、薄基底膜肾病等。这类疾病通常表现为血尿、蛋白尿，可能伴随听力或视力异常。治疗需通过基因检测明确诊断，可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、贝那普利片等延缓肾功能恶化，严重者需考虑肾脏替代治疗。
2、感染
链球菌感染后肾小球肾炎是典型代表，多发生于咽部或皮肤感染后1-3周。患者可能出现眼睑浮肿、血尿及高血压，需通过抗链球菌溶血素O检测确诊。急性期需限制盐分摄入，必要时使用青霉素V钾片控制感染，配合呋塞米片利尿消肿。
3、免疫异常
系统性红斑狼疮、IgA肾病等自身免疫性疾病可导致免疫复合物沉积在肾脏，引发膜性肾病或增生性肾炎。典型症状包括泡沫尿、下肢水肿，确诊需肾活检。治疗常用糖皮质激素如泼尼松片联合环磷酰胺片，同时需监测免疫功能。
4、药物损伤
长期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、抗生素如庆大霉素注射液等可能造成间质性肾炎。临床表现为发热、皮疹及肾功能下降，需立即停用可疑药物，严重时需短期使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击治疗。
5、代谢性疾病
糖尿病肾病和高尿酸血症肾病属于代谢相关性肾炎。长期高血糖或高尿酸可损伤肾小球滤过膜，早期表现为微量白蛋白尿，后期出现肾功能衰竭。控制原发病是关键，如使用二甲双胍缓释片降糖、非布司他片降尿酸，配合低蛋白饮食。
预防肾炎需注意避免滥用药物、控制慢性病、及时治疗感染。日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，限制高盐高嘌呤饮食，定期监测尿常规和肾功能。若出现持续水肿、尿液泡沫增多或血压升高，建议尽早就医完善24小时尿蛋白定量、肾脏超声等检查，明确病因后规范治疗。
