发烧好了后头一直晕可能与脱水、低血压、药物、贫血、前庭神经炎等因素有关。头晕症状可通过补液、调整体位、停药观察、补铁治疗、抗病毒治疗等方式缓解。

1、脱水
发热时机体水分蒸发加快,若未及时补液可能导致血容量不足,脑部供血减少引发头晕。表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等症状。建议少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,同时监测尿量恢复情况。严重脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。
2、低血压
发热后血管扩张及体液丢失可能引起体位性低血压,快速起身时出现眼前发黑、眩晕等症状。测量卧位与立位血压差值超过20mmHg可确诊。日常需缓慢改变体位,增加钠盐摄入,必要时使用盐酸米多君片提升血压。
3、药物

退热药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊可能引起药物性头晕,通常伴有恶心、嗜睡等表现。建议记录用药时间与症状关系,停药后观察72小时。若持续不缓解需排查肝肾功能异常,可更换为塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂。
4、贫血
感染期间铁消耗增加或食欲下降可能导致缺铁性贫血,血红蛋白低于110g/L时出现乏力、头晕等症状。可通过血常规和血清铁蛋白检测确诊。轻度贫血可进食猪肝、鸭血等富铁食物,中重度需服用蛋白琥珀酸铁口服溶液配合维生素C片促进吸收。
5、前庭神经炎
病毒感染可能累及前庭神经,表现为持续旋转性眩晕伴恶心呕吐,头部转动时加重。可通过甩头试验和眼震电图确诊。急性期使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环,严重者需静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。
恢复期应保持每日2000毫升饮水,避免突然起身或长时间低头。饮食选择易消化的瘦肉粥、蒸蛋等优质蛋白食物,配合菠菜、橙子等富含叶酸和维生素C的蔬果。每日进行前庭康复训练如凝视稳定性练习,睡眠时垫高床头15度。若头晕持续超过1周或出现视物重影、言语不清等神经系统症状,需及时进行头颅CT或磁共振检查。