川崎病输注免疫球蛋白后仍发热可能与药物反应未完全控制、合并感染或耐药性等因素有关。川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病，免疫球蛋白是其主要治疗手段，但部分患儿可能出现治疗反应不佳的情况。
免疫球蛋白治疗通常在发病5-10天内进行效果佳，若输注时机不当可能影响。部分患儿对标准剂量免疫球蛋白不敏感，需要增加剂量或联合其他药物治疗。发热也可能是免疫球蛋白输注后的暂时性反应，通常在24-48小时内逐渐消退。治疗过程中需密切监测体温变化，配合血常规、C反应蛋白等炎症指标评估治果。
合并细菌或病毒感染是导致持续发热的常见原因。川崎病患儿免疫系统功能紊乱，易继发呼吸道或消化道感染。耐药性川崎病指对首次免疫球蛋白治疗无反应的病例，约占10-20%，这类患儿可能需要二次免疫球蛋白治疗或加用糖皮质激素。冠状动脉病变较重的患儿发热持续时间可能延长，需要心脏超声密切随访。
建议家长保持患儿充分休息，提供易消化饮食，保证足够水分摄入。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用退热药物，避免使用阿司匹林以外的非甾体抗炎药。注意观察有无皮疹加重、手足肿胀复发等表现，定期复查炎症指标和心脏超声。若发热持续超过72小时或出现精神萎靡、拒食等症状，需及时复诊调整治疗方案。
