病毒性发烧和细菌性发烧可通过临床表现、实验室检查等方式区分。病毒性感染通常表现为突发高热、全身肌肉酸痛、咽痛等,白细胞计数正常或偏低;细菌性感染常见持续发热、局部红肿热痛,白细胞计数及中性粒细胞比例升高。建议及时就医明确病因。

病毒性发烧多由流感病毒、鼻病毒等引起,起病急骤,体温可迅速升至39摄氏度以上,常伴有头痛、乏力、畏寒等症状。部分患者可能出现咳嗽、流涕等呼吸道症状。血常规检查显示白细胞计数正常或略低,淋巴细胞比例可能增高。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标通常轻度升高或不升高。

细菌性发烧常见病原体包括链球菌、葡萄球菌等,发热多为持续性,体温波动较小。感染部位可能出现明显红肿、化脓等局部症状,如扁桃体化脓、皮肤脓肿等。实验室检查可见白细胞总数明显增高,中性粒细胞比例上升,C反应蛋白和降钙素原水平显著升高。部分严重感染可能出现中毒性休克表现。
区分病毒性和细菌性发烧对治疗选择至关重要。病毒性感染多为自限性,以对症支持治疗为主;细菌性感染需及时使用抗生素。无论何种原因引起的发热,均需保证充足水分摄入,保持室内空气流通。体温超过38.5摄氏度可考虑物理降温,若高热持续不退或出现意识改变、呼吸困难等严重症状,应立即就医。