引起腹痛的妇科疾病主要有盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、原发性痛经等。腹痛可能与炎症、组织异常增生、急腹症等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、盆腔炎
盆腔炎多由细菌上行感染引起,表现为下腹持续性疼痛伴发热、阴道分泌物增多。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染,慢性期可配合妇科千金片调理。炎症反复发作可能导致输卵管粘连。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症常见经期进行性腹痛,疼痛可放射至腰骶部。病灶异位生长刺激腹膜是主要病因,超声检查可见巧克力囊肿。可遵医嘱使用地诺孕素片抑制内膜增生,严重者需行腹腔镜病灶切除术。
3、卵巢囊肿蒂扭转

卵巢囊肿蒂扭转属于妇科急腹症,突发剧烈单侧腹痛伴恶心呕吐。囊肿体位改变导致蒂部血管扭曲是直接诱因,超声显示囊肿血流信号消失。确诊后需紧急行腹腔镜下囊肿剔除术或附件切除术。
4、异位妊娠
异位妊娠破裂可引起撕裂样腹痛伴阴道流血,常见输卵管壶腹部妊娠。血HCG检测联合阴道超声可确诊,需根据情况选择甲氨蝶呤注射液杀胚治疗或输卵管开窗术,大出血时需紧急手术。
5、原发性痛经
原发性痛经表现为周期性下腹坠痛,月经来潮前1-2天明显。前列腺素分泌过多导致子宫痉挛是主要原因,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛,配合暖宫孕子丸调理体质。
妇科疾病引起的腹痛需注意经期卫生,避免剧烈运动加重症状。急性腹痛发作时应立即平卧休息,禁止自行服用止痛药掩盖病情。建议定期妇科检查,盆腔炎患者治疗期间禁止性生活,子宫内膜异位症患者需长期随访管理。日常保持会阴清洁,腹痛持续不缓解或伴随出血、发热时须及时就诊。