排卵期单侧腹痛可能与生理性排卵痛、黄体破裂、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等因素有关。可通过热敷观察、抗感染治疗、药物干预或手术等方式缓解。
1.生理性排卵痛
卵泡破裂释放卵子时可能刺激腹膜，引发单侧下腹短暂钝痛，通常持续数小时至2天。伴随透明拉丝白带增多，体温升高0.3-0.5℃。建议卧床休息，用热水袋热敷腹部，避免剧烈运动。若疼痛轻微无须特殊处理。
2.黄体破裂
排卵后黄体血管破裂可能导致腹腔内出血，表现为突发性剧痛伴肛门坠胀感。可能与剧烈运动或同房有关。需急诊超声检查，出血量少可保守治疗，出血量超过500毫升需腹腔镜止血。可遵医嘱使用氨甲环酸片或酚磺乙胺注射液。
3.盆腔炎
淋球菌或衣原体感染引发的输卵管炎症可导致持续性腹痛，伴有异常阴道分泌物和发热。需做分泌物培养确诊，可选用注射用头孢曲松钠联合多西环素片治疗，疗程14天。急性期需禁止同房，慢性期可配合康妇消炎栓直肠给药。
4.子宫内膜异位症
异位内膜种植在卵巢形成的巧克力囊肿，在排卵期因囊肿受压产生撕裂样疼痛。典型症状为进行性加重痛经和不孕。确诊需腹腔镜检查，可服用散结镇痛胶囊或注射醋酸亮丙瑞林微球，严重者需囊肿剔除手术。
5.卵巢囊肿
卵泡囊肿或黄素化囊肿在排卵期可能发生蒂扭转，表现为突发绞痛伴恶心呕吐。超声显示囊肿直径超过5厘米需腹腔镜探查，可实施囊肿剥除术。术后可服用桂枝茯苓胶囊预防复发，避免突然改变体位。
建议记录疼痛发作时间与月经周期关系，避免排卵期过度运动。若疼痛持续超过3天或出现晕厥、发热需及时妇科就诊。日常保持会阴清洁，经期勤换卫生巾，每年进行妇科超声和宫颈癌筛查。腹痛期间可饮用姜枣茶缓解不适，禁止自行服用止痛药掩盖症状。
