经期腹泻可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、子宫内膜异位症、肠易激综合征、盆腔炎等因素有关。经期腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄，可能伴随下腹隐痛或坠胀感。
1、激素水平波动
月经期间雌激素和孕激素水平下降，可能影响胃肠蠕动功能，导致肠道内容物通过速度加快。这种情况无须特殊治疗，可通过热敷腹部、饮用温姜糖水缓解不适，避免进食生冷刺激性食物。
2、前列腺素分泌增加
子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，这种物质可能刺激子宫和肠道平滑肌收缩。患者可能出现痉挛性腹痛伴腹泻，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等前列腺素抑制剂，或颠茄磺苄啶片缓解肠道痉挛。
3、子宫内膜异位症
异位到肠道的子宫内膜组织在经期发生出血性反应，可能刺激肠黏膜引发腹泻。常伴随进行性痛经、性交痛等症状。需通过腹腔镜确诊，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、地诺孕素片等药物，或考虑病灶切除术。
4、肠易激综合征
经期激素变化可能加重肠易激综合征患者的肠道敏感度，出现腹泻型发作。通常伴有排便后腹痛缓解的特征。可遵医嘱使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、匹维溴铵片调节肠道功能，配合益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群平衡。
5、盆腔炎
慢性盆腔炎症可能在经期因盆腔充血导致炎性渗出物刺激直肠。多伴有腰骶酸痛、异常阴道分泌物。需进行妇科检查和白带常规检测，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，或结合妇科千金胶囊等中成药治疗。
经期腹泻期间建议选择低渣饮食，如大米粥、软面条等，适量补充淡盐水预防脱水。避免摄入乳制品、咖啡因及高脂食物。保持腹部保暖，可顺时针轻柔按摩脐周。若腹泻持续超过3天或出现发热、血便等症状，应及时到消化内科或妇科就诊。平时可通过记录月经周期与饮食日志，帮助医生判断诱因。
