积食引起的腹泻通常表现为腹胀、排便酸臭、舌苔厚腻等症状，可能伴随食欲减退或呕吐。腹泻可能由饮食过量、食物不耐受、胃肠功能紊乱、肠道感染、炎症性肠病等原因引起。可通过调整饮食、腹部按摩、服用益生菌、使用消化酶药物、就医检查等方式处理。
1、饮食过量
短时间内摄入过多食物可能导致胃肠负担加重，未完全消化的食物刺激肠道蠕动加快，引发腹泻。积食引起的腹泻粪便多含未消化食物残渣，气味酸腐。建议减少单次进食量，选择易消化的米粥、面条等食物，避免油腻及高纤维食物。家长需观察儿童进食后是否有哭闹、拒食等表现。
2、食物不耐受
乳糖不耐受或麸质过敏等情况下，肠道无法分解特定成分导致渗透性腹泻。积食可能加重这类腹泻，表现为进食特定食物后出现水样便、肠鸣音亢进。可尝试暂停可疑食物，使用乳糖酶补充剂如乳糖酶片，或更换无乳糖配方奶粉。若腹泻持续超过2天，家长需及时带孩子就医排查过敏原。
3、胃肠功能紊乱
肠道菌群失衡或胃肠动力异常时，积食易诱发腹泻。症状包括排便次数突增、粪便呈糊状或水样，可能伴随肠绞痛。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节菌群，或口服蒙脱石散保护肠黏膜。避免强迫进食，采用少食多餐方式。
4、肠道感染
轮状病毒或细菌感染引起的腹泻常被误认为积食，但多伴有发热、呕吐等全身症状。粪便可能呈蛋花汤样或带黏液脓血。需通过便常规检查鉴别，确诊后可服用消旋卡多曲颗粒止泻，或头孢克肟颗粒抗感染。家长需注意防止脱水，必要时口服补液盐Ⅲ。
5、炎症性肠病
克罗恩病等慢性肠道炎症在积食刺激下可能腹泻加重，表现为长期反复腹痛、体重下降。需通过肠镜等检查确诊，治疗可能需美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时使用泼尼松片。此类患者应严格避免暴饮暴食，记录饮食与症状关联性。
积食引起的腹泻通常通过调整饮食结构即可缓解，建议选择蒸煮烹饪方式，将肉类剁碎后与蔬菜搭配食用。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，每日2-3次，每次5分钟。若腹泻伴随持续呕吐、血便、高热或精神萎靡，须立即就医排除严重感染或器质性疾病。恢复期可少量饮用苹果汁补充电解质，但避免饮用市售含糖饮料。
