腹泻吃蒙脱石散无效时，可通过调整饮食、补充益生菌、口服补液盐、使用其他止泻药物、就医检查等方式处理。腹泻可能与感染、食物不耐受、肠易激综合征、炎症性肠病、药物等因素有关。
1、调整饮食
腹泻期间应避免高脂高糖及刺激性食物，选择低渣易消化的食物如米粥、面条、蒸苹果。适当增加水溶性膳食纤维摄入，如燕麦片或香蕉，有助于吸收肠道水分。乳糖不耐受者需暂停乳制品，避免加重腹泻症状。少量多餐能减轻胃肠负担，烹饪方式以蒸煮为主。
2、补充益生菌
双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可调节肠道菌群平衡，尤其适用于抗生素相关性腹泻。益生菌需与蒙脱石散间隔2小时服用，避免被吸附失效。发酵食品如无糖酸奶也可作为辅助，但需注意冷藏保存活性菌株。肠道菌群恢复通常需要持续补充1-2周。
3、口服补液盐
口服补液盐散能预防脱水并纠正电解质紊乱，特别适用于水样便患者。按说明书比例配制成溶液后少量多次饮用，儿童需家长监督服用速度。出现口渴、尿量减少等脱水症状时更需及时补充。严重呕吐无法口服者可考虑静脉补液治疗。
4、使用其他止泻药物
洛哌丁胺胶囊可通过抑制肠蠕动缓解非感染性腹泻，但禁用于细菌性肠炎。消旋卡多曲颗粒能减少肠道分泌，适用于轮状病毒性腹泻。地衣芽孢杆菌活菌胶囊兼具止泻和调节菌群作用。使用前需明确病因，血便或发热时禁用强效止泻药。
5、就医检查
持续3天以上无效腹泻需进行粪便常规、血常规或肠镜检查，排查寄生虫感染、炎症性肠病等病因。艰难梭菌感染需使用万古霉素胶囊治疗，溃疡性结肠炎可能需美沙拉嗪肠溶片。家长应注意记录儿童排便频率和性状变化，及时向医生提供详细信息。
腹泻期间应注意腹部保暖，避免受凉加重症状。恢复期可逐步添加低纤维食物，观察耐受情况。养成饭前便后洗手习惯，生熟食品分开处理。长期反复腹泻患者需进行食物不耐受检测，必要时进行肠镜评估。若出现持续高热、血便或意识模糊等严重症状，须立即急诊处理。
