宫腔镜息肉手术后一直腹痛可通过术后正常反应、感染、宫腔粘连、手术损伤、其他并发症等方式治疗。宫腔镜息肉手术后腹痛通常由术后子宫收缩、炎症刺激、组织修复等因素引起。
1、术后正常反应
宫腔镜手术后轻度腹痛多为子宫收缩引起，属于正常生理反应。表现为下腹隐痛或坠胀感，可能伴随少量阴道出血。可通过卧床休息缓解，建议使用热水袋热敷下腹部，避免剧烈运动。若疼痛持续超过3天或加重，需及时复诊。
2、感染
术后感染可能导致持续性腹痛伴发热，阴道分泌物异常。可能与术中消毒不或术后护理不当有关。需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗感染治疗，同时保持会阴清洁，禁止盆浴。
3、宫腔粘连
手术创面愈合过程中可能形成粘连，引起周期性腹痛或月经异常。可通过超声检查确诊，轻度粘连可遵医嘱使用雌二醇片促进内膜修复，严重者需行宫腔镜粘连分离术。术后需放置宫内节育器预防再次粘连。
4、手术损伤
术中可能意外损伤宫颈或子宫肌层，导致持续性腹痛伴阴道出血。需立即就医进行超声检查，轻微损伤可保守治疗，严重者需手术修补。术后应严格禁止性生活1-2个月，避免加重损伤。
5、其他并发症
罕见情况下可能出现子宫穿孔或肠管损伤，表现为突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征。需急诊行腹腔镜探查，必要时进行损伤器官修补术。术后需禁食并静脉营养支持，待肠功能恢复后逐步进食流质饮食。
宫腔镜术后应保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗会阴部，勤换卫生巾。术后1个月内禁止性生活、游泳及盆浴，避免重体力劳动。饮食宜清淡易消化，多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复，适量补充维生素C有助于伤口愈合。如出现发热、大量出血或腹痛加剧等情况，应立即返院检查。定期复查超声了解宫腔恢复情况，术后3个月需复查宫腔镜评估内膜修复状态。
