老年人耳鸣嗡嗡响可能由听觉系统退化、耳垢栓塞、噪声暴露、高血压、梅尼埃病等原因引起，可通过清除耳垢、控制血压、药物治疗、声掩蔽治疗、手术等方式缓解。
1、听觉系统退化
随着年龄增长，内耳毛细胞和听神经功能逐渐衰退是老年人耳鸣的常见原因。这类耳鸣多为双侧持续性高频声响，常伴随听力下降。日常需避免长时间接触噪音，可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等营养神经药物，配合助听器改善听觉补偿。
2、耳垢栓塞
耳道耵聍堆积压迫鼓膜会导致传导性耳鸣，表现为单侧闷胀感伴听力减退。这种情况需由医生用耵聍钩或生理盐水冲洗清除，禁止自行掏耳。清除后耳鸣多可缓解，必要时可使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
3、噪声暴露
长期接触机械噪音或突发爆震声可能损伤内耳毛细胞，引发蝉鸣样耳鸣。此类患者需立即脱离噪声环境，急性期可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液减轻内耳水肿，配合尼莫地平片改善微循环。
4、高血压
血压波动导致耳蜗供血不足时会出现搏动性耳鸣，与心跳节奏同步。需每日监测血压，规律服用苯磺酸氨氯地平片等降压药，同时限制钠盐摄入。当收缩压持续超过160毫米汞柱时，耳鸣症状会明显加重。
5、梅尼埃病
内淋巴积水引发的耳鸣多伴随眩晕和波动性听力下降，发作期可使用盐酸倍他司汀片调节内耳微循环，严重时需鼓室注射地塞米松。长期控制需低盐饮食，避免咖啡因和酒精刺激。
老年人出现耳鸣应优先排查高血压、糖尿病等基础疾病，每日记录耳鸣频率和强度变化。饮食注意补充维生素B族和镁元素，如燕麦、深绿色蔬菜等。避免长时间处于安静环境，适当使用白噪音掩蔽。若耳鸣持续超过1周或伴随眩晕、头痛等症状，需及时就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查。
