老年人中风先兆症状主要有突发单侧肢体麻木无力、言语含糊或理解困难、头晕伴行走不稳、视物模糊或视野缺损、剧烈头痛等。中风可能由高血压、动脉粥样硬化、房颤等因素引起,需立即就医干预。

1、肢体麻木无力
突发单侧上肢或下肢麻木无力是常见先兆,表现为持物不稳、走路拖步。这与脑缺血导致运动神经传导异常有关,可能伴随同侧面部肌肉下垂。若出现此类症状,应立即平卧避免跌倒,测量血压并急救。临床常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,但须经CT排除脑出血后使用。
2、言语功能障碍
突然出现的言语含糊、词不达意或听不懂他人说话,提示大脑语言中枢供血不足。患者可能伴随口角歪斜、流涎等症状。此时家属需保持患者呼吸道通畅,记录症状出现时间。医生可能使用注射用阿替普酶进行静脉溶栓,但需在发病4.5小时内实施。
3、平衡障碍

不明原因的头晕伴行走不稳、如踩棉花感,可能与小脑或脑干缺血相关。部分患者会出现恶心呕吐、眼球震颤。此时应协助患者坐位休息,避免头部剧烈转动。急诊可能进行头颈部CTA检查评估血管情况,必要时使用依达拉奉注射液保护脑细胞。
4、视觉异常
突发单眼黑矇或双眼视野缺损(如一侧看不见),常提示视网膜中央动脉或枕叶视觉皮层缺血。部分患者描述为眼前雾状遮挡或视物重影。家属需注意患者活动,防止碰撞。治疗可能涉及降眼压药物如甘露醇注射液,以及改善微循环的丁苯酞软胶囊。
5、剧烈头痛
不同于日常头痛的爆裂样疼痛,可能伴随喷射性呕吐、颈项强直,提示蛛网膜下腔出血。这类患者需绝对静卧,避免任何搬动。急诊会优先排查动脉瘤,可能使用尼莫地平注射液预防血管痉挛,严重者需介入栓塞治疗。
老年人日常需定期监测血压血糖,低盐低脂饮食,避免情绪激动和突然用力。寒冷季节注意保暖,起床时遵循"三个半分钟"原则。已有基础疾病者应遵医嘱服用阿托伐他汀钙片等药物,出现先兆症状时争取黄金救治时间窗。建议家属学习急救知识,提前了解具备卒中救治资质的医院路线。