老年人经常流鼻血可能与鼻腔干燥、高血压、鼻腔血管病变、凝血功能障碍、鼻部外伤或肿瘤等因素有关。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。

1、鼻腔干燥
气候干燥或长期处于空调环境中可能导致鼻腔黏膜水分蒸发过快,黏膜脆性增加易破裂出血。日常可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻。若伴有鼻腔灼热感,可能与萎缩性鼻炎有关,需配合医生使用复方薄荷脑滴鼻液等药物缓解症状。
2、高血压
血压波动过大会使鼻腔细小血管压力增高而破裂,常见于清晨或情绪激动时突发流血。患者可能伴随头晕、头痛等症状。需定期监测血压,遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片等降压药物,避免剧烈运动和突然低头动作。
3、鼻腔血管病变

鼻中隔偏曲或毛细血管扩张会导致局部血管异常迂曲,轻微刺激即可引发出血。典型表现为单侧反复出血,可能需通过鼻内镜确诊。医生可能建议使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂收缩血管,严重者需行电凝止血术。
4、凝血功能障碍
长期服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物,或患有肝硬化、白血病等疾病时,凝血因子合成不足会导致止血困难。出血常表现为渗血不止,可能伴随皮下瘀斑。需完善血常规、凝血功能检查,必要时输注凝血酶原复合物。
5、鼻部肿瘤
鼻腔血管瘤或鼻咽癌等占位性病变侵蚀血管可引起顽固性出血,可能伴有鼻塞、面部麻木等症状。需通过鼻窦CT或病理活检明确诊断,早期肿瘤可考虑放射治疗联合顺铂注射液等化疗药物。
老年人流鼻血后应采取坐位前倾姿势,用手指捏紧鼻翼压迫止血10分钟,颈部敷冷毛巾促进血管收缩。日常保持室内湿度在50%-60%,避免辛辣刺激性食物,高血压患者需低盐饮食。若出血量较大或止血困难,应立即前往耳鼻喉科就诊,排除严重器质性疾病。