老年人再生障碍性贫血可通过支持治疗、免疫抑制治疗、造血移植、雄激素治疗、中医调理等方式治疗。再生障碍性贫血可能与药物因素、化学毒物、电离辐射、病毒感染、免疫异常等因素有关，通常表现为贫血、出血、感染等症状。
1、支持治疗
支持治疗是再生障碍性贫血的基础治疗方式，主要包括输血和预防感染。输血可以改善贫血症状，预防感染则需要保持环境清洁，避免接触感染源。对于出血症状明显的患者，可能需要输注血小板。支持治疗虽然不能疾病，但可以有效缓解症状，提高生活质量。
2、免疫抑制治疗
免疫抑制治疗适用于不适合造血移植的患者，常用药物包括环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白注射液等。这些药物可以抑制异常的免疫反应，促进骨髓造血功能恢复。免疫抑制治疗需要长期用药，期间需要定期监测血常规和药物浓度，调整用药方案。治疗过程中可能出现肝肾损伤等，需要密切观察。
3、造血移植
造血移植是再生障碍性贫血的有效方法，尤其适合年轻患者和重型再生障碍性贫血患者。移植前需要进行配型和预处理，移植后可能出现移植物抗宿主病等并发症。对于老年患者，需要评估身体状况和耐受性，谨慎选择移植方案。成功的造血移植可以使患者获得长期生存。
4、雄激素治疗
雄激素治疗可以刺激骨髓造血，常用药物包括司坦唑醇片、达那唑胶囊等。这类药物可以促进红细胞生成，改善贫血症状，但对白细胞和血小板的作用有限。雄激素治疗需要长期用药，可能出现肝功能损害、男性化等，需要定期监测肝功能。对于老年男性患者还需要注意前列腺增生的风险。
5、中医调理
中医认为再生障碍性贫血属于虚劳血虚范畴，治疗以补益脾肾、益气养血为主。常用方剂有归脾汤、右归丸等，可以配合西医治疗改善症状。中医调理需要辨证施治，根据患者体质和症状调整用药。治疗过程中需要注意饮食调养，避免辛辣刺激食物，适当食用红枣、枸杞等补血食材。
老年人再生障碍性贫血患者需要注意休息，避免剧烈运动和外伤。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等。保持居住环境清洁，注意个人卫生，预防感染。定期复查血常规和骨髓象，监测病情变化。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现发热、出血加重等情况应及时就医。
