感染乙肝病毒能否治好需根据感染阶段和个体差异判断,部分患者可实现临床,但多数需长期管理控制病毒复制。

急性乙肝病毒感染在成人中超过九成可自愈,表现为一过性感染,病毒被免疫系统清除后表面抗原转阴并产生保护性抗体。早期发现时通过充分休息、保肝治疗及营养支持可促进恢复,常用护肝药物包括还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。此阶段无须抗病毒治疗,但需定期监测肝功能直至完全康复。

慢性乙肝患者病毒持续存在超过6个月时,完全清除病毒概率较低,但通过规范治疗可实现长期抑制。核苷类似物如恩替卡韦片、替诺福韦酯可有效抑制病毒复制,需长期服药防止反弹。干扰素治疗如聚乙二醇干扰素α-2b注射液适用于部分优势人群,可能实现表面抗原清除。治疗期间每3-6个月需检测HBV-DNA载量、肝功能及肝脏超声,评估纤维化程度。
建议乙肝病毒感染者严格戒酒,避免高脂饮食加重肝脏负担,优先选择优质蛋白和维生素丰富的食物。接种乙肝疫苗可预防重复感染,家庭成员应筛查抗体水平。出现乏力加重、黄疸或腹胀时应及时复查,警惕肝硬化和肝癌风险。保持规律作息和适度运动有助于维持免疫功能。