月经血呈黑色通常与经血氧化、排出速度缓慢有关，多数属于正常生理现象，少数可能与妇科疾病相关。
经血颜色变深常见于月经初期或末期。子宫内膜剥脱后，经血在宫腔或阴道内停留时间较长，血红蛋白中的铁元素与空气接触发生氧化反应，导致颜色逐渐变为暗红或黑色。这种情况通常伴随经量减少，无特殊不适，无须过度担忧。日常可适当热敷下腹部促进血液循环，避免久坐不动。
当黑色经血持续整个月经周期或伴随异常症状时需警惕病理因素。子宫内膜炎可能导致经血淤积，常伴有下腹坠痛、发热等症状；子宫内膜异位症可引起经血排出不畅，多伴随严重痛经；宫腔粘连会使经血滞留，可能出现月经量锐减。这些情况需通过妇科检查、超声等明确诊断，必要时采用药物治疗如左氧氟沙星片、地诺孕素片等，严重者需宫腔镜手术分离粘连。
建议女性经期保持外阴清洁，选择透气棉质卫生巾，每2-3小时更换一次。避免剧烈运动或盆浴，可饮用温热的红糖姜茶帮助经血排出。若黑色经血持续3个月以上，或伴随血块过多、异味、严重腹痛等症状，应及时到妇科就诊排查器质性疾病。日常保持规律作息和适度运动有助于维持正常月经周期。
