子宫内膜异位症一般不会癌变，但存在极低概率的恶变风险。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，多数情况下属于良性病变。
子宫内膜异位症恶变的概率较低，主要与病灶长期存在、反复刺激有关。常见的恶变类型为卵巢子宫内膜样癌或透明细胞癌，但整体发生率不足百分之一。多数患者通过规范治疗可有效控制病情发展，降低恶变风险。定期随访和影像学检查有助于早期发现异常变化。
极少数情况下，若患者存在特定基因突变、家族肿瘤病史或病灶长期未治疗，可能增加恶变风险。这类患者需密切监测病灶变化，若出现异常增大、疼痛性质改变或肿瘤标志物升高等情况，应及时进行病理检查以排除恶性转化。
建议子宫内膜异位症患者每6-12个月复查超声或磁共振，关注病灶动态变化。日常需避免高雌激素饮食，保持规律作息，适度运动以调节内分泌。若出现异常阴道出血、盆腔包块迅速增大等症状，应立即就医评估。
