小便龟头刺痛可能与尿道炎、龟头炎、前列腺炎、尿路结石、性传播疾病等有关。尿道炎多由细菌感染引起，表现为排尿灼热感；龟头炎常伴随红肿和分泌物；前列腺炎可能伴随会阴胀痛；尿路结石可引发突发性剧痛；性传播疾病如淋病可能伴有尿道流脓。建议及时就医检查明确病因。
尿道炎主要由大肠杆菌、淋球菌等病原体感染引起，排尿时尿道口灼痛明显，可能伴随尿频尿急。确诊需进行尿常规和尿道分泌物检查。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需保持会阴清洁，避免憋尿和饮酒。
龟头炎常见于包皮过长者，白色念珠菌或细菌感染导致龟头红肿、刺痛，可见白色奶酪样分泌物。需进行真菌镜检鉴别病因。可外用克霉唑乳膏或红霉素软膏，严重时口服氟康唑胶囊。每日需用温水清洗并保持干燥，避免使用刺激性洗剂。
前列腺炎多见于中青年，除排尿刺痛外还可伴有会阴部坠胀、腰骶酸痛。直肠指检可触及肿大前列腺。治疗常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合前列舒通胶囊，急性发作时需静脉滴注头孢曲松钠。建议避免久坐骑车，规律排精有助于炎症消退。
尿道或膀胱结石移动时可能划伤黏膜引发刺痛，疼痛常呈刀割样且放射至阴茎头部。B超和CT可明确结石位置。小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合多饮水，较大结石需体外冲击波碎石。每日饮水量应达到2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。
淋病或衣原体感染引起的尿道炎表现为排尿刺痛伴脓性分泌物，多发于不洁性接触后3-5天。需进行PCR检测确诊。淋病可肌注头孢曲松钠，衣原体感染口服阿奇霉素分散片。治疗期间禁止性生活，性伴侣需同步检查，贴身衣物需煮沸消毒。
出现排尿刺痛症状需记录疼痛特点、伴随症状及诱因，就诊时提供完整病史。日常应穿着宽松棉质内裤，避免辛辣食物刺激。治疗期间每日清洗外，性生活使用避孕套防护。若症状持续超过3天或出现血尿、发热等情况，应立即前往泌尿外科就诊，必要时进行尿培养、泌尿系造影等深入检查。保持每日1500-2000毫升饮水量有助于冲刷尿道，但需注意肾功能异常者应控制水量。
