月经结束后仍有阴道出血可能由激素波动、子宫内膜病变、妇科炎症、宫颈疾病或凝血功能障碍等原因引起。建议及时就医明确诊断。

排卵期出血是常见生理现象,多发生在月经周期第10-16天,由于雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落。表现为少量褐色分泌物持续1-3天,通常无须特殊处理。建议保持外阴清洁,避免剧烈运动。
子宫内膜息肉或子宫内膜增生可能引起经后出血,常伴随月经量增多、经期延长。超声检查可见子宫内膜增厚或占位性病变。确诊后可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或行宫腔镜下息肉切除术。

慢性子宫内膜炎或盆腔炎会导致子宫内膜充血脆弱,表现为不规则出血伴下腹坠痛。需进行白带常规和病原体检测,常用药物包括甲硝唑片联合多西环素胶囊进行抗感染治疗。
宫颈糜烂、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能接触性出血,妇科检查可见宫颈异常赘生物。需进行TCT和HPV筛查,轻度病变可用保妇康栓,中重度需行LEEP刀手术。
血小板减少症或凝血因子缺乏会导致经血淋漓不尽,常伴皮肤瘀斑、牙龈出血。需检查血常规和凝血四项,确诊后可使用氨甲环酸片或输注凝血因子改善症状。
日常应记录出血时间和伴随症状,避免使用卫生棉条以防感染。出血期间禁止性生活,保持规律作息。若出血量超过月经量或持续超过7天,需立即就诊妇科完善阴道超声、激素六项等检查。40岁以上女性出现异常出血时,应特别警惕子宫内膜癌风险。