三岁宝宝牙齿腐烂可通过局部涂氟、窝沟封闭、树脂填充、根管治疗、拔牙等方式治疗。牙齿腐烂通常由口腔卫生不良、频繁夜奶、高糖饮食、龋齿、牙釉质发育不全等原因引起。
牙齿表面涂抹氟化物可增强牙釉质抗酸能力，适用于早期龋齿或龋齿高风险儿童。氟化钠护齿剂能促进牙齿再矿化，操作时需由专业医生控制用量。涂氟后半小时内避免进食饮水，建议每3-6个月重复进行。
对磨牙深窝沟进行封闭可预防食物残渣滞留，使用光固化树脂材料能有效隔绝细菌侵蚀。操作过程无痛无创，封闭剂可维持数年，需定期检查完整性。该方法特别适合乳磨牙已出现浅龋但未伤及牙髓的情况。
对已形成龋洞的牙齿需清除腐质后填充复合树脂，该材料与牙齿颜色相近且生物相容性好。治疗时可能需局部麻醉，术后避免过硬食物2小时。若龋坏接近牙髓需先垫底保护，严重者需过渡到根管治疗。
当龋坏导致牙髓感染时需清除坏死组织，使用氢氧化钙糊剂消毒根管，后用可吸收材料充填。乳牙根管治疗需保留根尖活髓以利恒牙发育，术后可能需制作金属预成冠保护患牙。该治疗能大限度保留严重龋坏的乳牙。
对无法保留的残根残冠需拔除以避免感染扩散，拔牙后要制作间隙保持器防止邻牙倾斜。手术需评估恒牙胚位置，全身麻醉适用于多颗牙拔除。缺牙可能影响咀嚼功能和颌骨发育，需定期随访至恒牙萌出。
家长需每日用儿童软毛牙刷为宝宝清洁牙齿，限制高糖零食摄入，戒除夜奶习惯。每3个月进行口腔检查，发现牙面白垩斑及时干预。可选用含氟儿童牙膏，用量不超过米粒大小。培养饭后漱口习惯，避免成人唾液接触宝宝餐具。若牙齿出现黑斑、冷热敏感或进食疼痛，应立即就诊儿童口腔科。
