子宫癌和宫颈癌是两种不同的妇科恶性肿瘤,主要区别在于发病部位、病因及高危人群。子宫癌通常指子宫内膜癌,发生于子宫体部内膜层;宫颈癌则起源于宫颈上皮细胞,与高危型人乳头瘤病毒持续感染密切相关。

子宫癌多发生在子宫体部内膜层,属于子宫内膜腺癌。宫颈癌则局限于子宫颈区域,常见于宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处,早期可能表现为宫颈上皮内瘤变。
宫颈癌主要与高危型HPV16/18等持续感染有关,其他诱因包括多性伴侣、吸烟及免疫抑制。子宫癌更常见于雌激素水平异常人群,如肥胖、糖尿病、未生育妇女,部分与遗传性林奇综合征相关。

宫颈癌早期可能出现接触性出血、异常阴道排液,晚期可引发输尿管梗阻。子宫癌典型表现为绝经后阴道流血或经期延长,部分患者伴有下腹隐痛或子宫增大。
宫颈癌可通过TCT细胞学检查和HPV检测进行筛查,必要时行阴道镜活检。子宫癌需依靠超声观察子宫内膜厚度,确诊需通过诊断性刮宫获取病理标本。
宫颈癌早期以手术为主,中晚期需结合放化疗,可使用顺铂注射液等药物。子宫癌根据分期选择子宫全切术,晚期需配合孕激素治疗如醋酸甲羟孕酮片,或靶向药物如西罗莫司片。
建议定期进行妇科检查,宫颈癌可通过接种HPV疫苗预防,保持健康体重有助于降低子宫癌风险。出现异常阴道出血应及时就医,避免自行服用止血药物掩盖病情。两类癌症术后均需长期随访,注意营养均衡并适度运动以增强免疫力。