乙肝急性肝衰竭主要由乙肝病毒感染、药物或毒物损伤、免疫系统异常、代谢紊乱以及合并其他病毒感染等因素引起。乙肝急性肝衰竭通常表现为黄疸、意识障碍、凝血功能障碍等症状，需紧急就医处理。
乙肝病毒直接攻击肝细胞导致肝功能急剧恶化。乙肝病毒复制活跃时，大量肝细胞被破坏，可能出现肝区疼痛、乏力等症状。治疗需使用恩替卡韦片、替诺福韦酯片等抗病毒药物抑制病毒复制，必要时进行人工肝支持治疗。
对乙酰氨基酚等药物过量或接触化学毒物可加重肝脏负担。这类损伤常伴随恶心呕吐、尿液颜色加深，需立即停用可疑药物，使用乙酰半胱氨酸注射液解毒，严重时需血液净化治疗。
免疫系统过度反应会加速肝细胞坏死。这种情况多见于乙肝病毒表面抗原转阴后出现的免疫清除反应，可能伴随发热、皮疹，需使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制免疫反应。
严重低钾血症或高氨血症等代谢问题会诱发肝性脑病。患者可能出现性格改变、扑翼样震颤，需通过门冬氨酸鸟氨酸注射液纠正代谢异常，限制蛋白质摄入。
重叠感染甲肝、戊肝等病毒会加重肝损伤。这类患者常有腹泻、关节痛等表现，需联合使用干扰素α2b注射液进行抗病毒治疗，密切监测肝功能变化。
乙肝急性肝衰竭患者应绝对卧床休息，给予高碳水化合物、低脂、适量蛋白的流质饮食。每日监测体重、尿量及意识状态，避免使用肝毒性药物。家属需协助记录病情变化，发现嗜睡、行为异常等肝性脑病前兆时立即告知医护人员。恢复期应定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标，遵医嘱长期抗病毒治疗。
