阳痿早泄可能与包皮过长有关。包皮过长可能通过影响局部卫生、增加炎症风险、降低敏感度等机制间接导致性功能障碍，但并非或直接原因。性功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、激素紊乱等多因素共同作用引起。
包皮过长时，包皮内板与龟头间易积聚包皮垢，长期刺激可能诱发包皮炎或龟头炎。反复炎症会导致局部黏膜充血水肿，性生活时可能因疼痛或不适引发早泄。慢性炎症还可能造成阴茎背神经敏感性异常，部分患者表现为早泄，另一部分可能因神经损伤出现勃起障碍。包皮长期覆盖龟头可能使龟头黏膜过度敏感，性生活时接触刺激易引发过早射精；而包皮环切术后龟头外露，角质化后可能降低敏感度，改善部分患者的早泄症状。
包茎或严重包皮过长可能限制勃起时龟头充分外露，影响阴茎血流动力学，导致勃起硬度不足。包皮系带过短者在勃起时可能因牵拉疼痛而中断性行为，长期可能形成心理性勃起障碍。合并糖尿病等基础疾病时，包皮过长更易引发反复尿路感染，加速血管内皮损伤，加重勃起功能障碍。部分青少年因包皮问题产生焦虑情绪，这种心理压力可能持续至成年，成为心因性阳痿的诱因。
建议包皮过长合并性功能障碍者及时就医评估，由医生判断是否需要包皮环切术。日常应注意会阴清洁，避免过度手淫，伴侣双方可通过行为改善早泄。伴有高血压或糖尿病者需优先控制基础疾病，必要时可遵医嘱使用他达拉非片、盐酸达泊西汀片等药物。单纯包皮过长若无反复感染或排尿困难，通常无须特殊处理，定期清洗即可。
