重症肝炎患者需严格遵循低脂、低盐、高蛋白、高维生素的饮食原则，避免加重肝脏负担。主要注意事项包括控制蛋白质摄入量、限制钠盐摄入、选择易消化食物、补充维生素及矿物质、禁止饮酒。
重症肝炎患者每日蛋白质摄入量应控制在每公斤体重0.5-1克。优先选择优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶、豆腐等植物蛋白，避免红肉及动物内脏。急性期可能出现肝性脑病时需暂时限制蛋白摄入，恢复期可逐步增加。蛋白质摄入不足可能导致营养不良，过量则可能诱发肝性脑病。
每日食盐摄入量需控制在3克以内，避免腌制食品、加工食品及含钠调味品。重症肝炎常伴随腹水症状，过量钠摄入会加重水钠潴留。烹饪时可使用柠檬汁、醋等替代盐调味，同时监测每日尿量及体重变化。出现明显腹水时可能需要短期无盐饮食。
选择米粥、烂面条、蒸蛋等低纤维软食，采用少量多餐方式每日进食5-6次。避免油炸、烧烤等烹调方式，禁用辣椒、芥末等刺激性调料。重症肝炎患者胃肠黏膜易受损，粗糙食物可能导致消化道出血。食物温度应保持温热，过冷过热均可能刺激胃肠。
重点补充维生素K预防出血倾向，可通过菠菜、西兰花等深色蔬菜获取。维生素C有助于肝细胞修复，可从猕猴桃、草莓等水果中摄取。必要时可在医生指导下使用复合维生素制剂。脂溶性维生素A、D、E的吸收可能受影响，需监测相关缺乏症状。
任何含酒精饮品均需严格禁止，包括料酒、醪糟等含酒精食物。酒精代谢会直接损伤肝细胞，加重肝脏炎症反应。同时避免含咖啡因饮料，防止利尿作用导致电解质紊乱。外出就餐需确认菜品无酒精添加，注意某些药物可能含有酒精成分。
重症肝炎患者饮食需根据肝功能指标动态调整，建议在临床营养师指导下制定个性化食谱。每日保证充足水分摄入，监测尿色及尿量变化。出现食欲减退、腹胀等症状时应及时就医调整饮食方案。烹饪过程注意食材新鲜度及餐具消毒，避免生食海鲜等高风险食物。可适当记录每日饮食内容及身体反应，为医生调整治疗方案提供参考。
