乙型病毒性肝炎病毒携带者通常指血液中检测到乙型肝炎病毒表面抗原阳性但无肝炎症状的人群，可能与母婴传播、血液接触、免疫功能低下、病毒变异、家族遗传等因素有关。可通过定期复查、抗病毒治疗、肝功能保护、疫苗接种、生活方式调整等方式干预。
母婴垂直传播是我国乙型病毒性肝炎病毒携带者的主要感染途径。携带乙型肝炎病毒的孕妇在分娩过程中可能通过胎盘或产道将病毒传染给新生儿。新生儿感染后易发展为慢性携带状态，表现为乙型肝炎病毒表面抗原持续阳性超过6个月。建议孕妇在孕晚期进行乙型肝炎病毒DNA检测，新生儿出生后12小时内联合接种乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。临床常用抗病毒药物包括恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。
通过破损皮肤或黏膜接触含乙型肝炎病毒的血液或体液可能导致感染。常见于不规范医疗操作、共用注射器、纹身器具消毒不等情况。感染初期可能出现乏力、食欲减退等非特异性症状，随后进入无症状携带期。接触暴露后应立即清洗消毒伤口，并在24小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白。预防性用药可选择拉米夫定片、阿德福韦酯胶囊等核苷类似物。
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂人群等免疫功能低下者感染乙型肝炎病毒后更易成为携带者。这类人群病毒清除能力较弱，乙型肝炎病毒DNA常呈现高载量状态，但转氨酶水平可能正常。需要定期监测乙型肝炎病毒DNA和肝功能指标，必要时采用聚乙二醇干扰素α-2b注射液联合恩替卡韦胶囊进行抗病毒治疗。
乙型肝炎病毒前C区或基本核心启动子区基因变异可能导致病毒逃避机体免疫清除，形成携带状态。这类变异株感染表现为乙型肝炎病毒e抗原阴性但DNA阳性，容易引起病情隐匿进展。诊断需依赖基因测序技术，治疗可选用替比夫定片、富马酸丙酚替诺福韦片等耐药屏障较高的药物。
有乙型病毒性肝炎家族史的人群携带概率显著增高，可能与遗传易感基因有关。这类携带者通常自幼感染，肝脏组织学改变呈渐进性发展。建议家族成员全面筛查乙型肝炎五项指标，阳性者每3-6个月复查甲胎蛋白和肝脏超声。预防性抗病毒治疗可考虑恩替卡韦分散片等一线药物。
乙型病毒性肝炎病毒携带者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食以清淡易消化为主，适量增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。严格禁酒，慎用对肝脏有损伤的药物。每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳，每次持续30-45分钟。保持乐观心态，通过正念冥想等方式缓解压力。每3-6个月复查肝功能、乙型肝炎病毒DNA、肝脏超声等指标，发现异常及时就医。
