自身免疫性肝炎可能由遗传易感性、病毒感染、药物因素、环境诱因、免疫调节异常等原因引起，可通过免疫抑制治疗、保肝治疗、生活方式调整等方式干预。
部分患者存在HLA-DR3或HLA-DR4等基因变异，导致免疫系统对肝细胞抗原识别异常。这类患者常伴随其他自身免疫性疾病如甲状腺炎或类风湿关节炎。治疗需长期使用泼尼松片联合硫唑嘌呤片，并定期监测肝功能指标如ALT和IgG水平。
EB病毒或麻疹病毒等感染可能触发分子模拟机制，使免疫系统错误攻击肝细胞。患者可能出现黄疸、乏力等急性肝炎表现。确诊需检测血清抗核抗体和抗平滑肌抗体，常用布地奈德肠溶胶囊联合熊去氧胆酸胶囊进行免疫调节。
甲基多巴片或米诺环素胶囊等药物可能诱发药物性自身免疫反应，表现为转氨酶升高和界面性肝炎病理改变。需立即停用可疑药物，采用水飞蓟宾胶囊保护肝细胞膜，严重时需短期使用他克莫司软胶囊控制免疫反应。
长期接触化学毒物或紫外线辐射可能破坏肝脏免疫耐受，多见于特定职业暴露人群。这类患者血清中常检出抗肝肾微粒体抗体，推荐使用双环醇片改善肝细胞炎症，同时需脱离致病环境。
调节性T细胞功能缺陷导致B细胞过度活化，产生大量自身抗体攻击肝细胞。特征性表现为高γ球蛋白血症和玫瑰花结形成。治疗首选吗替麦考酚酯分散片，难治性病例可考虑利妥昔单抗注射液。
患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。严格戒酒并避免使用肝毒性药物，每3-6个月复查肝功能和肝脏超声。出现腹水或肝性脑病等并发症需立即住院治疗。建议加入患者互助组织进行长期疾病管理，心理疏导有助于改善治疗依从性。
