肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素类或头孢类抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。青霉素过敏者可选用大环内酯类或喹诺酮类抗生素。
青霉素G是治疗肺炎球菌肺炎的传统首选药物，对敏感菌株具有显著杀菌作用。阿莫西林胶囊作为广谱青霉素衍生物，可通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌效果，适用于轻中度感染。用药期间需监测过敏反应，部分患者可能出现皮疹或胃肠道不适。
头孢呋辛酯片属于第二代头孢菌素，对肺炎球菌的抗菌活性较强，生物利用度高且组织穿透性好。头孢曲松钠注射剂适用于重症患者，能有效透过血脑屏障，对合并脑膜炎者有特殊优势。使用前需确认无β-内酰胺类抗生素过敏史。
阿奇霉素片适用于青霉素过敏患者，通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，对非典型病原体也有覆盖作用。克拉霉素缓释片具有较长半衰期，适合社区获得性肺炎治疗，但可能引起QT间期延长等心脏不良反应。
左氧氟沙星片对肺炎球菌具有浓度依赖性杀菌作用，肺组织浓度高，适用于合并慢性呼吸道疾病患者。莫西沙星氯化钠注射液抗菌谱广，但对18岁以下青少年及孕妇禁用，使用时需避免日光直射以防光毒性反应。
克林霉素胶囊可用于厌氧菌混合感染，万古霉素注射剂适用于耐药菌株感染。碳青霉烯类如美罗培南注射剂仅限重症或多重耐药菌感染时使用，需严格掌握适应症以避免耐药性产生。
肺炎患者除规范抗菌治疗外，应保持充足水分摄入，每日饮水量建议1500-2000毫升。卧床期间需每2小时翻身拍背促进排痰，饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物。恢复期可进行呼吸操锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸，但需避免剧烈运动。若出现持续高热、呼吸困难或意识改变，应立即就医评估。
