萎缩性阴道炎可通过局部雌激素治疗、保湿润滑剂使用、生活习惯调整、抗生素治疗、激光治疗等方式改善。萎缩性阴道炎通常由雌激素水平下降、局部感染、卫生习惯不良、免疫功能低下、糖尿病等因素引起。

局部雌激素软膏如雌三醇乳膏、普罗雌烯乳膏可改善阴道黏膜萎缩。雌激素能促进阴道上皮增生,增加糖原含量,恢复酸性环境。使用前需排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌症。可能出现乳房胀痛、阴道出血等,需定期复查。
阴道保湿剂如透明质酸凝胶可缓解干涩不适。润滑剂如甘油制剂能减少性交疼痛。这类产品不含激素,适合长期使用。需选择pH值4.5左右的弱酸性产品,避免破坏阴道微环境。使用后出现灼热感应立即停用。

每日清洗外阴1-2次,选用无皂基弱酸性洗剂。穿纯棉透气内裤,避免久坐潮湿环境。适度运动可改善盆腔血液循环。饮食增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物。戒除吸烟、过量饮酒等不良习惯。
合并感染时需使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等抗生素。细菌性阴道病常见病原体为加德纳菌、厌氧菌。用药期间避免性生活,完成全程治疗。反复感染者需排查糖尿病等基础疾病。
二氧化碳点阵激光可刺激胶原再生,改善阴道黏膜萎缩。治疗需3-5次,间隔1个月。可能出现暂时性红肿、分泌物增多。严重心肺疾病、凝血功能障碍者禁用。治疗后2周内禁止盆浴和性生活。
萎缩性阴道炎患者应保持规律性生活有助于维持阴道弹性,但需配合足量润滑剂。日常避免使用碱性洗液冲洗阴道,如出现异常出血、持续疼痛需及时复诊。绝经后女性建议每年进行妇科检查,合并骨质疏松者可遵医嘱补充钙剂和维生素D。长期雌激素治疗者需定期监测乳腺和子宫内膜情况。