来月经前白带增多是正常的生理现象。月经前白带增多主要与激素水平变化、宫颈黏液分泌增加、阴道环境改变等因素有关。
月经前女性体内雌激素水平升高，会刺激宫颈腺体和阴道黏膜分泌更多黏液，导致白带量明显增多。这种白带通常呈透明或乳白色，无异味，属于排卵期后正常的生理性白带增多现象。保持外阴清洁干燥即可，无须特殊处理。
月经前宫颈黏液分泌量可达到平时的数倍，这是身体为月经来潮做的自然准备。增多的宫颈黏液有助于润滑阴道，形成保护屏障。若白带仅表现为量多、质地稀薄，没有颜色异常或瘙痒等症状，通常属于正常范畴。
月经前阴道内乳酸杆菌活性增强，阴道pH值降低，这种酸性环境的变化可能导致分泌物增多。正常生理性白带增多不会伴随外阴灼热感或排尿不适，日常用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液即可。
若白带呈黄色、绿色或灰白色，伴有腥臭味、外阴瘙痒或灼痛，可能与阴道炎有关。细菌性阴道病通常表现为灰白色稀薄分泌物，念珠菌性阴道炎常见豆腐渣样白带。需就医进行白带常规检查，确诊后可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓或保妇康栓等药物。
盆腔炎或宫颈炎也可能导致月经前白带异常增多，常伴随下腹坠痛、腰骶酸痛等症状。急性盆腔炎可能出现发热，慢性宫颈炎可见白带中混有血丝。需通过妇科检查、B超等明确诊断，必要时遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、妇炎康片等药物。
建议月经前注意观察白带性状，穿着透气棉质内裤，每日用温水清洗外阴1-2次，避免盆浴和阴道冲洗。若白带量突然剧增或出现颜色、气味异常，应及时就诊。日常保持规律作息，适量补充含乳酸菌的酸奶，有助于维持阴道微生态平衡。
