甲状腺碘131治疗是放射性核素治疗的一种方式，主要用于甲状腺功能亢进症和甲状腺癌的术后辅助治疗。治疗过程主要包括治疗前准备、给药、隔离观察和后续随访四个阶段。
治疗前需要进行甲状腺功能检查、甲状腺摄碘率测定、甲状腺显像等评估，确保患者适合接受碘131治疗。医生会根据检查结果计算给药剂量，通常甲状腺功能亢进症患者剂量较低，甲状腺癌患者剂量较高。治疗前2-4周需要停用抗甲状腺药物，低碘饮食1-2周以提高甲状腺对碘131的摄取率。
给药当天患者需要空腹，口服碘131溶液或胶囊。给药后需要住院隔离3-5天，待体内放射性降至水平方可出院。隔离期间要大量饮水促进放射性物质排出，使用专用卫生间，避免与他人密切接触。出院后1-2周内仍需与孕妇和儿童保持距离，单独使用餐具和卧具。
治疗后1-3个月复查甲状腺功能，评估治果。部分患者可能出现颈部不适、唾液腺肿痛等轻微不良反应，通常可自行缓解。甲状腺癌患者可能需要多次治疗，每次间隔6-12个月。治疗后需终身随访甲状腺功能，部分患者可能出现性甲状腺功能减退，需要长期服用左甲状腺素钠片替代治疗。
碘131治疗期间要注意休息，避免剧烈运动。治疗后1个月内继续低碘饮食，限制海带、紫菜等高碘食物摄入。保持口腔卫生，多咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，预防放射性唾液腺炎。治疗后6个月内避免计划怀孕，男性患者治疗后同样需要避孕3-6个月。定期复查甲状腺功能，出现乏力、怕冷、体重增加等甲减症状及时就医调整药物剂量。
