甲状腺功能亢进症（甲亢）根据病因可分为弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、垂体性甲亢等类型。甲亢主要由甲状腺激素分泌过多引起，表现为心悸、多汗、体重下降等症状，需通过甲状腺功能检查确诊。
弥漫性毒性甲状腺肿又称格雷夫斯病，是常见的甲亢类型，与自身免疫异常有关。患者体内产生促甲状腺激素受体抗体，刺激甲状腺过度分泌激素。典型症状包括突眼、甲状腺肿大、胫前黏液性水肿。治疗可采用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，或放射性碘治疗、甲状腺次全切除术。
结节性毒性甲状腺肿多见于老年人，甲状腺内存在一个或多个功能自主性结节，不受促甲状腺激素调节而过度分泌激素。患者可能出现颈部肿块、心律失常等症状。诊断需结合甲状腺超声和核素扫描，治疗可选择放射性碘治疗或手术切除结节。
甲状腺自主高功能腺瘤是甲状腺内单个腺瘤自主分泌过量甲状腺激素，多见于中年女性。临床表现为甲状腺局部肿块伴甲亢症状，核素扫描显示热结节。治疗以手术切除为主，也可考虑放射性碘治疗，术后需监测甲状腺功能。
碘甲亢因摄入过量碘诱发，常见于缺碘地区补碘后或使用含碘药物如胺碘酮。甲状腺利用过量碘合成过多激素，表现为典型甲亢症状。治疗需停用碘剂，轻症可自愈，重症需短期使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片。
垂体性甲亢由垂体瘤分泌过量促甲状腺激素引起，属于继发性甲亢。患者同时有甲状腺肿大和垂体占位症状如头痛、视力障碍。诊断需检测促甲状腺激素水平及垂体MRI，治疗以手术切除垂体瘤为主，术后可能需激素替代治疗。
甲亢患者应保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物。规律作息，控制情绪波动，避免剧烈运动。遵医嘱定期复查甲状腺功能，不可自行调整药物剂量。出现心悸加重、高热、意识模糊等甲状腺危象征兆时需立即就医。不同类型甲亢的治疗方案和预后差异较大，需由内分泌科医生制定个体化诊疗计划。
