甲状腺微小癌一般不会自行消失，但部分惰性生长的肿瘤可能长期稳定。甲状腺微小癌通常指肿瘤直径≤10毫米的甲状腺乳头状癌，其发展速度较慢，但仍有转移风险。
甲状腺微小癌属于恶性肿瘤，细胞具有异常增殖特性，即使体积微小也需医学干预。临床观察发现，极少数病例可能出现肿瘤缩小或影像学检查未见显示，但这与肿瘤完全消失存在本质区别。多数情况下肿瘤会缓慢生长，部分患者可能出现淋巴结转移或局部侵犯。超声检查是监测肿瘤变化的主要手段，典型表现为边界不清的低回声结节，可伴有微钙化或血流信号异常。
存在极少数特殊情况可能造成肿瘤检测不到，如活检取样误差导致病理误判，或甲状腺炎等良性疾病被误诊为癌变。某些炎症反应可能暂时抑制肿瘤生长，但不会癌细胞。妊娠期激素变化可能影响肿瘤显影，但产后仍需继续随访。这些情况均不能等同于癌症自愈，仍需定期复查甲状腺功能及颈部超声。
确诊甲状腺微小癌后应每3-6个月复查超声，观察结节大小及颈部淋巴结变化。对于具有高危因素的患者，如年龄小于15岁或大于45岁、有放射线暴露史、家族遗传史等情况，建议考虑手术切除。术后需长期服用左甲状腺素钠片维持甲状腺功能，定期监测甲状腺球蛋白水平。日常注意保持均衡饮食，适量摄入海带紫菜等含碘食物，避免颈部受压或外伤。
