双眼皮完全睁开困难可能与上睑下垂、眼睑皮肤松弛、重症肌无力等因素有关，可通过眼部肌肉锻炼、手术治疗等方式改善。
上睑下垂可能由提上睑肌功能减弱或神经损伤导致，表现为睁眼费力、视物遮挡感。轻度患者可通过提上睑肌训练改善，如每日重复进行睁眼闭眼动作。中重度患者需考虑提上睑肌缩短术或额肌悬吊术，术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液预防感染和缓解干眼。
随着年龄增长或反复揉眼，眼睑皮肤弹性下降可能形成冗余褶皱遮挡睑缘。早期可通过热敷促进血液循环，使用含维生素E的眼霜护理。明显影响视野时需行重睑成形术联合去皮处理，术后避免揉眼并短期使用妥布霉素地塞米松眼膏预防炎症。
该病属于神经肌肉接头传递障碍性疾病，特征性表现为晨轻暮重的眼睑下垂。需通过新斯的明试验确诊，治疗包括口服溴吡斯的明片改善症状，或采用胸腺切除术。患者应避免过度用眼，定期监测乙酰胆碱受体抗体水平。
部分人群因提上睑肌发育不全导致先天性上睑下垂，婴幼儿时期可能出现代偿性仰头视物。3-5岁后可考虑进行提上睑肌前徙术，术后需使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复，并配合视觉训练预防弱视。
眼部外伤或不当手术操作可能造成睑板与周围组织粘连，限制睁眼幅度。轻度粘连可通过局部注射透明质酸酶配合按摩松解，严重者需手术分离粘连并植入防粘连膜，术后使用普拉洛芬滴眼液控制炎症反应。
日常应注意保持规律作息，避免长时间用眼导致眼睑疲劳。进行睁眼训练时可配合指腹轻压眉弓辅助提升上睑，每次训练5-10分钟。若持续存在睁眼困难伴头痛、复视等症状，需及时就诊排查神经系统病变。术后患者应严格遵循医嘱进行睁闭眼功能锻炼，定期复查评估恢复情况。
