月经后期血发黑可能与经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等因素有关。经血发黑通常由经血在宫腔内滞留时间过长导致氧化变色，也可能与妇科疾病相关。
月经后期经血量减少，血液在阴道内停留时间延长，与空气接触后发生氧化反应，颜色可能变为暗红或黑色。这种情况属于正常生理现象，无须特殊处理。日常可适当热敷腹部，避免久坐不动，促进经血排出。
中医认为寒凝血瘀可能导致经血颜色发黑，常伴随小腹冷痛、手脚冰凉等症状。可通过艾灸关元穴、饮用红糖姜茶等方式改善血液循环。若症状持续，建议在中医师指导下使用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等中成药调理。
黄体功能不足或多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能影响子宫内膜脱落速度，导致经血滞留变色。可能合并月经周期紊乱、痤疮等症状。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
慢性子宫内膜炎会引起子宫内膜充血水肿，导致经血排出不畅并发黑，常伴有下腹坠痛、白带异常。需做妇科检查及分泌物检测，确诊后可服用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，配合红外线理疗促进炎症吸收。
息肉可能阻碍经血顺畅排出，使血液在宫腔积存氧化，表现为经期延长且经血发黑。超声检查可明确诊断，较小息肉可服用桂枝茯苓胶囊保守治疗，较大息肉需行宫腔镜息肉切除术。
建议月经期间避免剧烈运动及生冷饮食，保持外阴清洁干燥。若经血发黑持续3个月以上，或伴随严重腹痛、异常分泌物时，需及时进行妇科超声、激素水平检测等检查。日常可适量食用红枣、猪肝等补血食物，规律作息有助于维持内分泌稳定。
