月经是子宫内膜周期性脱落伴随出血的生理现象,主要由卵巢激素调控,涉及下丘脑-垂体-卵巢轴协同作用。月经的形成过程主要有卵泡期、排卵期、黄体期、月经期四个阶段。

月经结束后进入卵泡期,持续约7-10天。下丘脑分泌促性腺激素释放激素刺激垂体分泌卵泡刺激素,促进卵巢内卵泡发育。卵泡分泌雌激素使子宫内膜增厚,血管和腺体增生,为受精卵着床做准备。此阶段宫颈黏液稀薄透明,利于精子通过。
卵泡成熟后雌激素达高峰,触发垂体分泌黄体生成素形成峰值,引起成熟卵泡破裂释放卵子,即排卵。排卵多发生在下次月经前14天左右。排卵后卵泡壁形成黄体,继续分泌雌激素和孕激素。此时基础体温上升0.3-0.5摄氏度,宫颈黏液变稠厚。

排卵后进入黄体期,持续约14天。黄体分泌大量孕激素使子宫内膜进一步增厚,腺体分泌旺盛,形成富含糖原的分泌期改变。若未受孕,黄体逐渐退化,激素水平下降。此阶段可能出现乳房胀痛、情绪波动等经前综合征表现。
黄体退化导致雌激素和孕激素骤降,子宫内膜螺旋动脉痉挛收缩,内膜缺血坏死脱落,与血液混合排出形成月经。经血含纤维蛋白溶解酶故不凝固,持续3-7天,出血量20-80毫升。月经来潮标志新周期开始,下丘脑重新启动激素分泌。
月经周期受多因素影响,建议保持规律作息和适度运动,避免过度节食或剧烈运动。经期注意保暖和个人卫生,选择透气棉质卫生用品。若出现周期紊乱、经量异常或严重痛经,应及时就医排查多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等病理因素。日常可适量补充富含铁和维生素B族的食物预防贫血。