月经第一天体重增加属于正常生理现象，主要与激素波动、水钠潴留等因素有关。月经周期中体重的短期波动通常无需过度担忧。
月经来潮前1-2天至月经初期，体内雌激素水平下降而孕激素水平升高，这种激素变化会导致水分在组织间隙滞留。同时前列腺素分泌增加可能引起胃肠蠕动减慢，肠道内容物堆积也会造成体重暂时上升。部分女性可能出现乳房胀痛、下肢水肿等表现，这些症状会随着月经进展逐渐缓解。
若体重持续异常增加或伴随严重不适，需考虑病理性因素如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。这类情况通常伴有月经紊乱、体毛增多、皮肤粗糙等症状，需要通过激素检测、超声检查等明确诊断。
建议月经期间保持清淡饮食，减少高盐食物摄入，每日饮水量控制在1500-2000毫升。适当进行散步、瑜伽等低强度运动有助于促进体液循环。记录月经周期体重变化曲线，若非月经期体重仍持续上升或单次增幅超过3公斤，应及时到妇科或内分泌科就诊评估。
