月经推迟十天且腹痛可能由妊娠、内分泌紊乱、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等原因引起，可通过验孕检查、激素治疗、抗感染治疗、手术干预等方式处理。
早期妊娠是育龄女性月经推迟的常见原因，伴随腹痛可能与胚胎着床或先兆流产有关。建议使用早孕试纸检测，若结果阳性需就医确认妊娠状态。腹痛持续加重或出血时，需排除宫外孕风险，及时进行超声检查。
长期压力、过度节食或熬夜可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为月经推迟和痉挛性腹痛。可通过性激素六项检查评估，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需改善生活方式。
细菌上行感染引发的盆腔炎症会导致下腹坠痛伴月经异常，可能出现发热或异常分泌物。确诊需妇科检查及分泌物培养，常用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓联合治疗，严重者需静脉注射抗生素。
子宫内膜异位病灶刺激可引起进行性加重的经期腹痛和周期紊乱，可能伴随性交痛。腹腔镜检查是诊断金标准，治疗选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶进展。
黄体囊肿或病理性囊肿可能干扰激素分泌导致月经延迟，囊肿扭转或破裂时引发急性腹痛。超声检查可明确囊肿性质，较小囊肿可观察，较大囊肿需行腹腔镜卵巢囊肿剥除术。
建议记录月经周期变化及腹痛特点，避免剧烈运动和生冷饮食。若排除妊娠后症状持续，需完善妇科超声、激素水平等检查。紧急腹痛伴呕吐、晕厥时立即就诊，警惕卵巢囊肿蒂扭转等急腹症。日常保持外阴清洁，适度热敷下腹部缓解疼痛。
