糖尿病初期症状主要有多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊等。糖尿病初期通常由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起，可通过血糖监测、饮食控制、运动干预、药物治疗、定期复查等方式管理。
糖尿病初期患者常因血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，出现频繁口渴、大量饮水的表现。每日饮水量可能超过3000毫升，且饮水后仍感口干。建议患者避免含糖饮料，选择白开水或无糖茶饮，并监测尿量变化。
血糖超过肾糖阈时会出现渗透性利尿，表现为排尿次数增多、夜尿频繁，24小时尿量可达2500-4000毫升。部分患者可能出现尿糖阳性。需注意会阴清洁以防尿路感染，必要时可进行尿常规检查。
胰岛素功能障碍导致葡萄糖利用不足，机体代偿性增加摄食，患者易出现饥饿感增强、餐后短时间内再次进食的现象。但部分患者可能同时伴有体重下降。建议采用低升糖指数食物，如燕麦、全麦面包等，分5-6次少量进食。
尽管进食量增加，但因葡萄糖无法有效利用，机体分解脂肪和蛋白质供能，1-3个月内体重可能下降5%-10%。常见于1型糖尿病或血糖控制极差的2型糖尿病患者。需警惕酮症倾向，及时检测血糖和酮体。
高血糖引起晶状体渗透压改变可导致暂时性屈光不正，表现为视物模糊、困难，血糖控制后多可缓解。若持续存在需排查糖尿病视网膜病变。建议每半年进行眼底检查，控制血压在130/80毫米汞柱以下。
糖尿病初期患者应建立规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳。饮食需控制总热量，增加膳食纤维摄入，限制精制糖和饱和脂肪酸。定期监测空腹及餐后2小时血糖，每3个月检查糖化血红蛋白。出现恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等表现需立即就医。
