糖尿病主要表现为多饮、多食、多尿、体重下降、视力模糊等症状。糖尿病可能与遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能受损、肥胖、长期高糖饮食等因素有关,通常伴随口渴、乏力、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢、反复感染等表现。

多饮是糖尿病早期常见症状,由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引发持续性口渴感。患者每日饮水量可能超过3000毫升,但仍无法缓解口干。这种情况与高渗性利尿有关,需通过血糖监测和胰岛素治疗控制。
多食表现为食欲亢进但体重下降,因葡萄糖利用障碍导致细胞能量不足,大脑摄食中枢持续兴奋。患者可能频繁进食高糖食物,但血糖仍居高不下。建议采用低升糖指数饮食,配合二甲双胍片、格列美脲片等药物调节糖代谢。

多尿源于血糖超过肾糖阈时出现的渗透性利尿,每日尿量可达2500-10000毫升,夜间排尿次数明显增多。长期多尿可能引发电解质紊乱,需检测尿糖和尿酮体,必要时使用胰岛素注射液控制血糖。
体重下降是1型糖尿病的典型表现,因胰岛素绝对缺乏导致脂肪和蛋白质分解加速。患者可能在1-2个月内体重减轻超过5%,伴随肌肉萎缩。需及时补充营养并使用门冬胰岛素30注射液等基础-餐时胰岛素治疗方案。
视力模糊与高血糖引起的晶状体渗透压变化相关,表现为视物不清、眼前黑影或闪光感。长期未控制可能发展为糖尿病视网膜病变。建议定期眼底检查,配合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环,同时严格控糖。
糖尿病患者需每日监测空腹及餐后血糖,保持规律运动如快走、游泳等有氧活动,饮食上选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物,避免精制糖和饱和脂肪酸。出现酮症酸中毒时需立即就医,表现为呼吸深快、腹痛、意识模糊等危急症状。定期筛查并发症包括肾功能、神经传导和眼底检查,所有药物均需在医生指导下调整用量。