先天糖尿病通常无法完全，但可通过规范治疗有效控制病情。先天糖尿病主要包括1型糖尿病和新生儿糖尿病，需终身依赖胰岛素治疗或药物干预。
1型糖尿病患儿需终身使用外源性胰岛素替代治疗，常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。胰岛素治疗需严格监测血糖，避免酮症酸中毒等急性并发症。家长需定期带孩子复查糖化血红蛋白，根据结果调整胰岛素剂量。
部分新生儿糖尿病患儿可能对磺脲类药物敏感，如格列本脲片。这类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，但需在基因检测明确病因后使用。治疗期间需密切观察低血糖反应，家长应记录患儿进食量与血糖变化。
动态血糖监测系统能反映血糖波动，帮助发现无症状性低血糖。传统指尖血糖监测每日需进行4-7次，家长需掌握正确采血方法。持续葡萄糖监测仪可减少穿刺次数，特别适合幼儿患者。
采用碳水化合物计数法制定个性化饮食方案，保证患儿生长发育所需营养。需控制高糖食物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包。家长应学会计算食物交换份，合理安排加餐预防夜间低血糖。
规律运动有助于提高胰岛素敏感性，但需防范运动后迟发性低血糖。建议在运动前后监测血糖，适量补充碳水化合物。家长需为患儿准备便携式糖源，如葡萄糖片应对突发低血糖。
先天糖尿病患者需建立包含内分泌科医生、营养师在内的长期管理团队。除规范治疗外，家长应关注患儿心理健康，帮助其适应疾病管理。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查，早期发现可延缓糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症进展。保持规律作息，避免感染等应激因素诱发血糖波动。
